Часто задаваемые вопросы

Довольство клиента лечением во многом зависит от качества работы и контакта с вашим врачом. Одними из самых встречающихся претензий, которые приходят от пациентов, являются неспособность практикующих врачей выслушать со вниманием, дать действительно нужные советы, которые будут понятны собеседнику, и, прежде всего, верно определить проблемы, которые послужили причиной визита пациента к врачу. Неэффективная коммуникация служит преградой на пути к выздоровлению. Расположение, связь между врачом и пациентом являются одной из самых важных проблем современной медицины. Трудности, такие как разногласия, недопонимание и другие, в общении врача и пациента сказываются на качестве медицинской помощи и воздействуют на хoд лечебного процесса. В данный момент речь идет не только o прекращении отношений ввиду грубoго, невосприимчивого, бессердечного обращения к пациенту, довольно существенно на настроение влияют даже сслабо выраженные проявления конфликта. Конечно, это не опровергает тот факт, что в коммуникацию вовлечены обе стороны, то есть со стороны пациента так же могут поступать некорректные обращения в сторону медицинского специалиста. Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что целью взаимодействия между пациентом и врачом является медицинская помощь, которую оказывает непосредственно врач. Однако это не означает, что интересуется таким взаимодействием только пациент. У медицинского работника должен не в меньшей степени выступать интерес к помощи больному, так как это является деятельностью его профессии, которую он выбрал ввиду своих интересов, энтузиазма и выгоды. Врач как профессионал должен держать в приоритете такие ключевые моменты, как правильный диагноз, назначение адекватного лечения, получение определенного результата, наличие клинического мышления, позволяющего врачу выстроить кооперативные отношения с пациентом. Делая выводы из всего вышесказанного, можно определить, что взаимодействие с пациентом это есть важный элемент лечебного процесса. Человека, когда он попадает в больничную среду, как правило одолевают чувства уныния, страха, одиночества, это наступает в связи с изменением его уровня жизни, так как несмотря на то, что человек итак болен, он отдаляется от дома, привычной среды, родственников, а также друзей. Когда в больнице преобладает чистота, уют, опрятность, медицинский персонал выглядит так же опрятно, это уже настраивает на позитивный лад и тем самым добротно влияет на пациента. Одежда, выражение лица, манера общения по отношению к пациенту, характеризует его личность, благодаря этому можно сделать выводы о степени заботы, внимания к больному. Умение медицинского работника понять, выслушать пациента, правильно донести информацию, является помощником в диагностировании заболевания и положительно влияет на образование духовного контакта между медицинским работником и пациентoм. Конструктивность, эффективность лечения очень тесно зависит от того, верит пациент в свое выздоровление или нет, что сказывается на доверии больного к медицинскому работнику, которое последний еще должен добиться. В доверии к врачу играет роль первое впечатление пациента от встречи с ним. Подход к этому, который основан на милосердии, доброте, можно назвать прямой обязанностью врача. Чтобы сохранить надежность и теплый контакт между врачом и пациентом, необходимо добиться помощи пациента в желании рассказать о себе, о своей болезни, без различных смущений. Медицинский работник может заслужить доверие пациента, имея основные черты личности, которые должны быть присущи врачу. Ими служат целеустремленность, трудолюбие, доброта, оптимизм, решительность, скромность, честность, ответственность, самоуважении и т.п., что относится к моральным чертам личности. Так же не являются исключением эстетические черты, такие как аккуратность и опрятность медицинского работника, а также самого места лечения. Помимо этого врач должен иметь логику, наблюдательность и стремление к знаниям. Как раз после установления контакта с пациентoм можно уже приступать к оценке результатoв анализoв и других методoв обследования. Цель врача-выработать определенную точку зрения на текущие и возможные проблемы пациента. Во время диалога врач и пациент постоянно меняют свои коммуникативные роли "говорящего" и " слушающего". Находясь в роли ”слушателя", врач должен явственно откликаться на сказанное пациентом, и на его поведение. В противных случаях есть вариант сказать "это не входит в мoю компетенцию, у меня появилась необходимость проконсультироваться со своими коллегами", если пациент предоставляет врачу неоднозначную информацию, специалист обязан задать уточняющие вопросы. В процессе выслушивания пациента врачу очень важно уточнить информацию, сказать то, что пациент описал еще раз, подводя итог вопросом: "Правильно ли я вас понял?" Врачи, у которых хорошо развиты коммуникативные навыки, мoгут поставить точный диагноз, дать пациенту умение, позволяющее контролировать свое состояние и лечение, имеют прогрессирующие результаты лечения, обеспечивают большую безопасность для пациента, а также меньше сталкиваются с претензиями и жалобами от пациентов, что является не менее важным в приоритете врача. Основными этапами коммуникации врача и пациента являются:  Установление личного контакта;  Фаза ориентации;  Фаза аргументации (пациент объясняет свое заболевание: жалобы и симптомы; врач объясняет назначение лекарств);  Фаза корректировки;  Завершение встречи;  Оценивание действий;  Сопровождение пациента, назначение лечения. Хорошим тоном для успешного общения с пациентом является ряд объективных средств, используемых врачом, таких как обращение к пациенту по имени, доброжелательная улыбка, установление контакта мимикой и жестами, тактика успокоения и ободрения пациента, терпеливое и внимательное выслушивание пациента. Врач в общении с пациентом, как правило, выступает в роли коммуникативного лидера и регулирует представление своей информации и ее восприятие пациентом. Специалист должен предоставить пациенту важную и значимую информацию о своем здоровье, шансах на выздоровление и предполагаемых вариантах лечения. Уважение к пациенту как к личности эффективно на протяжении всего курса лечения, оно вызывает у пациента ответные положительные эмоции и тем самым устанавливает общий позитивный настрой на дальнейшее лечение. В общении каждая ситуация использует свою собственную коммуникативную стратегию. Коммуникативная стратегия реализуется в коммуникативных тактиках, таких как речевые приемы, которые позволяют достичь своих намерений в той или иной ситуации. При работе с различными социальными группами также следует выбирать соответствующую тактику, заранее предполагая, что ни одна из тех или иных тактик не может быть универсальной. Врач должен найти особую форму выражения, которая была бы убедительной только для того человека, к которому обращены эти убеждения. Общение с пациентом в медицинской сфере обычно происходит в форме диалога. В ходе беседы собеседники обсуждают жалобы, ощущения, состояние, лечение, исход заболевания, а иногда и диагноз. В современной медицине диалог между врачом и пациентом включает в себя равенство партнеров, их уникальность, различие и оригинальность точек зрения. Общение между врачом и пациентом должно быть не только простой передачей информации, но и выработкой общего понимания, единства, контакта, выстраиванием диагностической и лечебно-реабилитационной беседы, одной точки зрения о лечении. Таким образом, высокий уровень коммуникативной компетентности врача позволяет поставить более точный диагноз, особенно если это касается психологических проблем пациента, научить пациента контролировать свое состояние и обеспечить лучшие результаты лечения. медицинская коммуникация требует баланса между информацией, предоставляемой врачом, и восприятием и пониманием ее пациентом. цель высказывания врача, содержание беседы с пациентом, выбор способа подачи информации, отношение врача к пациенту должны соответствовать намерениям и ожиданиям обеих сторон. Только в этом случае общение будет эффективным и действенным. Таким образом, врач-это социально значимая, востребованная и коммуникативная профессия, требующая от специалиста постоянного повышения знаний, профессионализма и большой ответственности.

Самая часто встречающаяся жалоба - нужно оперативно записаться на прием, но запись к специалисту недоступна.

Между тем, по закону, врач-терапевт должен принять пациента в срок не более 24 часов с момента обращения в поликлинику, а "узкий" врач-специалист - в срок не более 14 рабочих дней с момента получения направления.

Если у пациента острая боль, повышение температуры, то медицинская помощь оказывается без записи. В Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи указано, что в экстренных случаях врач должен принять больного в течение 2-х часов с момента обращения в медорганизацию. Также при наличии острой боли можно вызвать неотложную помощь на дом.

Часто запись к узкому специалисту не производится потому, что в поликлинике просто нет врача нужной специальности. Но в таких ситуациях (включая и случаи отсутствия необходимого оборудования для прохождения назначенного исследования), пациенту должно быть выдано направление в другую медорганизацию.

По-прежнему часто пациентов интересует правомерность оплаты "из своего кармана" медицинской помощи, которая должна оказываться по ОМС, то есть бесплатно. В поликлиниках пациенту предлагают платный прием или обследование, обещая сократить сроки ожидания записи, или же выдать за деньги направление к конкретному специалисту. Во время лечения в стационаре могут попросить оплатить отсутствующие в больнице лекарства или медизделия.

"Подобные предложения однозначно нарушают права пациента. Государственные медорганизации оказывают бесплатную медицинскую помощь, которая финансируется из бюджета, страховых взносов в ФОМС и других поступлений, и не имеют права подменять бесплатную помощь платной. Если у вас есть показания, медицинская помощь оказывается бесплатно, - подчеркивает Михаил Пушков. - Если оснований для оплаты нет, то страховой представитель переговорит с главным врачом или заведующим отделением, и вопрос будет решен".

Более того, если пациент, находясь в стационаре, уже заплатил за медпомощь или купил в аптеке назначенные врачом лекарства, он может возместить свои расходы. Для этого нужно сохранить чек/договор на предоставление платных услуг и затем обратиться в страховую организацию с заявлением о возмещении затраченных средств.

"На основе представленных документов будет проведена проверка. Если нарушения подтвердятся, например, препараты, которые приобретались пациентом за свой счет, входят в гарантированный перечень и стандарт оказания медицинской помощи при заболевании пациента и были назначены врачом, то медицинской организации будет предъявлена претензия о возмещении пациенту затраченных денег и предложение урегулировать конфликт в досудебном порядке", - поясняет Пушков.

Нужно помнить, что все виды диагностических и лечебных процедур, которые проводились по инициативе пациента при отсутствии медицинских показаний, он оплачивает сам. Но если пациенту отказали в бесплатном обследовании, и он сам его оплатил, а в результате подтвердится наличие патологии, то он вправе рассчитывать на возврат уплаченных денег.

По номеру телефона регистратуры поликлиники, в которой Вы обслуживаетесь.

• По Единому номеру для записи к врачу «122».
• Через Региональный портал медицинских услуг 
• Через портал государственных услуг Российской Федерации (Госуслуги)

* Запись на диспансеризацию через сайт ГОСУСЛУГИ возможна в случае, если Вы уже обращались за медицинской помощью в медицинскую организацию, куда желаете записаться для прохождения ПМО или диспансеризации.

Профилактический медицинский осмотр (ПМО) – это комплекс мероприятий, проводимый в целях раннего и своевременного выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, самих заболеваний (заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, злокачественные новообразования, сахарный диабет).

Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий мероприятия профилактического медицинского осмотра и дополнительные методы обследований, проводимые в целях оценки состояния здоровья.

Гарантии работникам при прохождении диспансеризации

В соответствии со статьей 185.1 работающим гражданам предоставляются гарантии:

• Работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
• Работники, достигшие возраста сорока лет, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
• Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
• Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.
• Работники обязаны предоставлять работодателю справки медицинских организаций, подтверждающие прохождение ими диспансеризации в день (дни) освобождения от работы, если это предусмотрено локальным нормативным актом.

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам 40 лет и более, вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, каким методом делается этот анализ.

На него переходят не все, а лишь те пациенты, состояние которых внушает опасения. В этом случае нужно провести дополнительные осмотры и обследования для того, чтобы уточнить диагноз. Профилактическое консультирование после второго этапа диспансеризации носит углубленный характер. По результатам принимается решение: либо назначить лечение, либо направить пациента на исследования, которые выходят за рамки диспансеризации.

Вы проходите не работе периодический медицинский осмотр, чтоб подтвердить отсутствие отклонений здоровья, которые могут помещать выполнять трудовые функции. Диспансеризация отличается от медосмотра содержанием и целями. Цель диспансеризации - выявление на ранней стадии хронических заболеваний, в том числе онкологических, своевременное начало лечения пациента и, главное, сохранение продолжительности качественной жизни.

Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией COVID-19, проходят углублённую диспансеризацию. Углубленная диспансеризация направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесённой новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Существуют медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Их определяет только врач.

Это необходимо для выработки и поддержания надежного иммунитета.

Да, может, так как ни одна вакцина не дает 100% гарантии защиты от инфекции. Но это происходит редко. Привитый ребенок переносит заболевание в легкой форме и без осложнений.

У детей после прививки могут развиться реакции в месте введения вакцины (краснота, отечность, болезненность) и общие реакции (повышение температуры и нарушение самочувствия, сна, аппетита, плаксивость и т.п.). Местные реакции, а также общие реакции после введения инактивированных вакцин развиваются в первые 24 часа. Их продолжительность, как правило, не превышает 3-х дней. Общие реакции после прививок вакцинами против кори, эпидемического паротита, краснухи появляются в период от 5 до 14 суток после прививки.